2022-08-28 14:26:14
Если анализировать не принимавших тоцилизумаб пациентов отдельно, то из приведённой выше диаграммы видно, что 28-дневная летальность статистически значимо выше в группе низкодозных стероидов, а приём тоцилизумаба её нивелирует.
Таким образом, следует признать, что повышение дозы стероидов у тяжёлых пациентов может быть оправдано. Осталось только узнать её верхнюю границу. Пока, на мой взгляд, она составляет 12 мг/сут.
Ещё один интересный момент данного исследования заключается в анализе нежелательных явлений, которые могут быть связаны с иммуносупрессией, а именно: частоте бактериальных и грибковых инфекций. В группе высокодозных стероидов частота обнаружения бактерий в аспирате из трахеи была выше, но, судя по всему, на частоте септического поражения и необходимости использования антибиотиков и противогрибковых средств это никак не сказывалось.
160 views11:26